SAĞLIK REHBERİ
HEALTH GUIDE

Pes Ekino Varus /Doğuştan Çarpık Ayak PEV- Pes Ekino Varus / Congenital Pes Equinovarus PEV- Pes Ekino Varus /DÇA- Doğuştan Çarpık Ayak PEV- Pes Ekino Varus /DÇA- Doğuştan Çarpık Ayak

Pes Ekino Varus /Doğuştan Çarpık Ayak

PEV- Pes Ekino Varus /DÇA- Doğuştan Çarpık Ayak
    Ayaklarımız üzerine bastığımız yürümemizi, yer değiştirmemizi, koşmamızı sağlayan; üretim, spor ve sanat faaliyetlerimizde önemli yeri olan küçüm ama önemli organlarımızdır. 
    PEV-DÇA ayağın en çok görülen doğumsal hastalıkalrından biri olup diğer bütün doğumsal hastalıklar içinde de önemli bir yer tutumaktadır. Hastaların ½ -1/3 kadarı çift ½ -2/3 kadarı tek taraflıdır. Erkek çocuklarda 2,5 kat daha fazla görülür. Bazı ailelerde sık görülmesi herediter (ailevi) olabileceğini düşündürür, anne babadan biri PEV – DÇA lı ise çocukta görülme sıklığı 30 kat artar anne baba normal ilk çocuk PEV- DÇA lı ise 2. cocukta risk 2-5 kat fazla olur PEV – DÇA oluşumunda genetik, herediter (ailevi), çevresel faktörler rol amakla birlikte kesin nedeni tam bilinememektedir. Bazı kas iskelet sistemini de tutan doğumsal sendromların bir parçası olarakta PEV – DÇA görüle bilir. 
     PEV – DÇA ayak bileğinin aşağıya doğru, topuk ve ayağın içe doğru yönelmesi ve bacakta incelme- atrofi ile karekterizedir. PEV – DÇA ayak bilek ve ayak eklemlerinde ana rahminde başlayan duruş bozukluğu ve yer değiştirmeleri ile eklemlerin kapsül, bağ ve kasların kontroaktür – kasılmaları ile sabitlenen bir hastalıktır. 
    PEV – DÇA doğumdan hemen sonra fark edilir, ana rahminde alt tarafların gelişimi 4. haftadan itibaren belilir, 8-12 haftada görülür hale gelmeye başlar, gebeliğin 16. haftasından sonra USG (ulturasonagrafi) ile tanı mümkündür. Ayakta golf sopası görünümü vardır. Ayak ve ayak bilek iç – arka grup bağ, kas, tendon- kriş, tendon kılıfı, damar, sinir, kapsül ve ciltte kısalma; dış kas ve yumuşak doku gruplarında uzama bacakta incelme- atrofi gelişir. Zamanla kemiklerde de bozulmalar olur. 
     Bazen ana rahminde duruş bozukluğu nedeniyle flexible – yumuşak PEV – DÇA oluşa bilir bu durumda elle manüplasyon, masaj ve alçılama ile hemen düzelme mümkündür. 
    PEV- DÇA lıların yaklaşık %15 de doğuştan kalça çıkıklığı, tortikolis ve benzeri  başka bir doğumsal bozuklukta görüle bilir, araştırılmalıdır. 
    Tedaviye çocuk doğar doğmaz elle düzletme, manüplasyon ve alçılama şeklinde aşamalı düzeltmelerle hemen başlanır. Her hafta alçı değişimi ile giderek artan şekilde aşamalı düzeltmeler yapılır 6 – 12 hafta alçılama ve topuk arkası- aşil gevşetmesi ile çoğu ayak düzgün hale gelir, bu durumun devamı için özel alet – ortez, özel ayakkabılarla takibi yapılır. Ayak büyümesi tamamlana kadar yakın takibi gerekir elle düzeltme ve alçılamalar, topuk gevşetmesi ile düzelme olmayan hastalarda 3-4 aydan itibaren cerrahi tedavi- ameliyat gerekir.

PEV- Pes Ekino Varus / Congenital Pes Equinovarus 

    Our feet on which we walk, move, which allows us to run; production, sports and art activities that have an important place in our small but important organs.

    PEV- Pes Ekino Varus / Congenital Pes Equinovarus, is one of the most common congenital diseases of the foot and plays an important role in all other congenital diseases.½ -1/3 of the patients are couple and ½ -2/3 of the patients are unilateral. In some families, it is thought to be hereditary (familial), and if one of the parents has PEV- Pes Ekino Varus / Congenital Pes Equinovarus, the incidence of the child increases by 30 times. If the first child has  PEV- Pes Ekino Varus / Congenital Pes Equinovarus, the risk is 2-5 times higher for the second child.Genetic, hereditary (familial) and environmental factors play a role in the formation of PEV- Pes Ekino Varus / Congenital Pes Equinovarus but the exact cause is unknown.PEV- Pes Ekino Varus / Congenital Pes Equinovarus can also be seen as part of congenital syndromes involving some musculoskeletal system.

    PEV- Pes Ekino Varus / Congenital Pes Equinovarus is characterized by a downward tending of the ankle, an inward  tending of the heel and foot, and thinning-atrophy of the leg.PEV- Pes Ekino Varus / Congenital Pes Equinovarus is a disease that is fixed by posterior disruption and displacement in the wrist and ankle joints, and the contracture spasm of the capsules, ligaments and muscles of the joints.


    PEV- Pes Ekino Varus / Congenital Pes Equinovarus t is realized immediately after birth, the development of the underside of the uterus begins from the 4th week, begins to become visible in 8-12 weeks, USG (ultrasonography) is possible after 16 weeks of pregnancy.The foot looks like a long iron.Foot,interior ankle – back group ligament,muscle,tendon sheath,vein,nerve,shortening on capsul and skin;thinning-atrophy of elongation of the leg develops in the outer muscle and soft tissue groups.Over time deformations also occur in the bones.Sometimes , flexible - soft clubfoot may occur due to posterior disruption in the womb in this case it is possible to recover immediately by hand manipulation, massage and plaster.

    Congenital hip dislocation, torticollis, and other congenital disorders may be seen in approximately 15% of PEV- Pes Ekino Varus / Congenital Pes Equinovarus patients and should be investigated.

    As soon as the child is born, treatment is started immediately with gradual correction in the form of manual correction, manipulation and plastering.Increasing gradual corrections are made with plaster changes every week. With 6 to 12 weeks of plastering and back-to-heel achilles release, most feet become smooth, followed by special tools - orthotics, special shoes.Need close follow-up until foot growth is complete , In patients who do not improve with manual correction and plastering and heel loosening, surgical treatment is necessary from after 3-4 months.

PEV- Pes Ekino Varus /DÇA- Doğuştan Çarpık Ayak
    Ayaklarımız üzerine bastığımız yürümemizi, yer değiştirmemizi, koşmamızı sağlayan; üretim, spor ve sanat faaliyetlerimizde önemli yeri olan küçüm ama önemli organlarımızdır. 
    PEV-DÇA ayağın en çok görülen doğumsal hastalıkalrından biri olup diğer bütün doğumsal hastalıklar içinde de önemli bir yer tutumaktadır. Hastaların ½ -1/3 kadarı çift ½ -2/3 kadarı tek taraflıdır. Erkek çocuklarda 2,5 kat daha fazla görülür. Bazı ailelerde sık görülmesi herediter (ailevi) olabileceğini düşündürür, anne babadan biri PEV – DÇA lı ise çocukta görülme sıklığı 30 kat artar anne baba normal ilk çocuk PEV- DÇA lı ise 2. cocukta risk 2-5 kat fazla olur PEV – DÇA oluşumunda genetik, herediter (ailevi), çevresel faktörler rol amakla birlikte kesin nedeni tam bilinememektedir. Bazı kas iskelet sistemini de tutan doğumsal sendromların bir parçası olarakta PEV – DÇA görüle bilir. 
     PEV – DÇA ayak bileğinin aşağıya doğru, topuk ve ayağın içe doğru yönelmesi ve bacakta incelme- atrofi ile karekterizedir. PEV – DÇA ayak bilek ve ayak eklemlerinde ana rahminde başlayan duruş bozukluğu ve yer değiştirmeleri ile eklemlerin kapsül, bağ ve kasların kontroaktür – kasılmaları ile sabitlenen bir hastalıktır. 
    PEV – DÇA doğumdan hemen sonra fark edilir, ana rahminde alt tarafların gelişimi 4. haftadan itibaren belilir, 8-12 haftada görülür hale gelmeye başlar, gebeliğin 16. haftasından sonra USG (ulturasonagrafi) ile tanı mümkündür. Ayakta golf sopası görünümü vardır. Ayak ve ayak bilek iç – arka grup bağ, kas, tendon- kriş, tendon kılıfı, damar, sinir, kapsül ve ciltte kısalma; dış kas ve yumuşak doku gruplarında uzama bacakta incelme- atrofi gelişir. Zamanla kemiklerde de bozulmalar olur. 
     Bazen ana rahminde duruş bozukluğu nedeniyle flexible – yumuşak PEV – DÇA oluşa bilir bu durumda elle manüplasyon, masaj ve alçılama ile hemen düzelme mümkündür. 
    PEV- DÇA lıların yaklaşık %15 de doğuştan kalça çıkıklığı, tortikolis ve benzeri  başka bir doğumsal bozuklukta görüle bilir, araştırılmalıdır. 
    Tedaviye çocuk doğar doğmaz elle düzletme, manüplasyon ve alçılama şeklinde aşamalı düzeltmelerle hemen başlanır. Her hafta alçı değişimi ile giderek artan şekilde aşamalı düzeltmeler yapılır 6 – 12 hafta alçılama ve topuk arkası- aşil gevşetmesi ile çoğu ayak düzgün hale gelir, bu durumun devamı için özel alet – ortez, özel ayakkabılarla takibi yapılır. Ayak büyümesi tamamlana kadar yakın takibi gerekir elle düzeltme ve alçılamalar, topuk gevşetmesi ile düzelme olmayan hastalarda 3-4 aydan itibaren cerrahi tedavi- ameliyat gerekir.

PEV- Pes Ekino Varus /DÇA- Doğuştan Çarpık Ayak
    Ayaklarımız üzerine bastığımız yürümemizi, yer değiştirmemizi, koşmamızı sağlayan; üretim, spor ve sanat faaliyetlerimizde önemli yeri olan küçüm ama önemli organlarımızdır. 
    PEV-DÇA ayağın en çok görülen doğumsal hastalıkalrından biri olup diğer bütün doğumsal hastalıklar içinde de önemli bir yer tutumaktadır. Hastaların ½ -1/3 kadarı çift ½ -2/3 kadarı tek taraflıdır. Erkek çocuklarda 2,5 kat daha fazla görülür. Bazı ailelerde sık görülmesi herediter (ailevi) olabileceğini düşündürür, anne babadan biri PEV – DÇA lı ise çocukta görülme sıklığı 30 kat artar anne baba normal ilk çocuk PEV- DÇA lı ise 2. cocukta risk 2-5 kat fazla olur PEV – DÇA oluşumunda genetik, herediter (ailevi), çevresel faktörler rol amakla birlikte kesin nedeni tam bilinememektedir. Bazı kas iskelet sistemini de tutan doğumsal sendromların bir parçası olarakta PEV – DÇA görüle bilir. 
     PEV – DÇA ayak bileğinin aşağıya doğru, topuk ve ayağın içe doğru yönelmesi ve bacakta incelme- atrofi ile karekterizedir. PEV – DÇA ayak bilek ve ayak eklemlerinde ana rahminde başlayan duruş bozukluğu ve yer değiştirmeleri ile eklemlerin kapsül, bağ ve kasların kontroaktür – kasılmaları ile sabitlenen bir hastalıktır. 
    PEV – DÇA doğumdan hemen sonra fark edilir, ana rahminde alt tarafların gelişimi 4. haftadan itibaren belilir, 8-12 haftada görülür hale gelmeye başlar, gebeliğin 16. haftasından sonra USG (ulturasonagrafi) ile tanı mümkündür. Ayakta golf sopası görünümü vardır. Ayak ve ayak bilek iç – arka grup bağ, kas, tendon- kriş, tendon kılıfı, damar, sinir, kapsül ve ciltte kısalma; dış kas ve yumuşak doku gruplarında uzama bacakta incelme- atrofi gelişir. Zamanla kemiklerde de bozulmalar olur. 
     Bazen ana rahminde duruş bozukluğu nedeniyle flexible – yumuşak PEV – DÇA oluşa bilir bu durumda elle manüplasyon, masaj ve alçılama ile hemen düzelme mümkündür. 
    PEV- DÇA lıların yaklaşık %15 de doğuştan kalça çıkıklığı, tortikolis ve benzeri  başka bir doğumsal bozuklukta görüle bilir, araştırılmalıdır. 
    Tedaviye çocuk doğar doğmaz elle düzletme, manüplasyon ve alçılama şeklinde aşamalı düzeltmelerle hemen başlanır. Her hafta alçı değişimi ile giderek artan şekilde aşamalı düzeltmeler yapılır 6 – 12 hafta alçılama ve topuk arkası- aşil gevşetmesi ile çoğu ayak düzgün hale gelir, bu durumun devamı için özel alet – ortez, özel ayakkabılarla takibi yapılır. Ayak büyümesi tamamlana kadar yakın takibi gerekir elle düzeltme ve alçılamalar, topuk gevşetmesi ile düzelme olmayan hastalarda 3-4 aydan itibaren cerrahi tedavi- ameliyat gerekir.